بروبرانولول
- ماهو دواء البروبرانولول
- استخدامات البروبرانولول
- موانع استخدام البروبرانولول
- تحذيرات استخدام البروبرانولول
- الجرعات المسموحة للبروبرانولول
- التفاعلات الدوائية للبروبرانولول
- الأثار الجانبية للبروبرانولول
- الأسماء التجارية للبروبرانولول
- كيفية تخزين البروبرانولول
ماهو دواء البروبرانولول
- هو عبارة عن دواء من فصيلة حاصرات بيتا (غير انتقائي) وهو الاول في هذه الفصيلة ويستخدم أساساً في علاج ارتفاع ضغط الدم وكان أول نجاح لإنتاج حاصرات بيتا، وهو الدواء الوحيد الذي أثبت فعاليته في الوقاية من الصداع النصفي لدى الأطفال ويتوفّر البروبرانولول بصورة كهيدروكلوريد بروبرانولول ويستخدم هذا الدواء لعلاج الصداع النصفي ولتخفيف الرجفة غير القابلة للسيطرة عليها كما يساعد في حالات فرط الدرقية ومشاكل متعلقة بالغدة الكظرية و لتجاوز الاصابه بالأزمة القلبية ويريح الأوعية الدموية بالمساعدة على تحسين تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم وللمساعدة على خفض ضغط الدم و يعمل في علاج أمراض القلب بما في ضربات القلب الغير طبيعية ، pheocromocytoma أو ألم الصدر .
استخدامات دواء البروبرانولول
- يستخدم في علاج ضغط الدم إذ أنة يعمل على خفض ضغط الدم
- يستخدم في تنظيم ضربات القلب والتي لا تنتج عن الأصابة بسبب عضوي في القلب وإنما هي تأتي كنتيجة للشعور بالقلق والتوتر وأحتساء كمية كبيرة من الشاي والمشروبات الغنية بمادة الكافيين
- يعالج حالات الارتجاف العصبي الحميد الذي لا ينتج من اسباب محددة
- يستخدم في علاج اضطراب الهلع وفي حالات التململ وعدم القدرة على الجلوس
- يعالج نزيف الدوالي الذي يصيب المرئ
- يحد من السلوك العدواني
- يدخل في علاج حالات التسمم الدرقي
- يستخدم في علاج القواتم بالأضافة الى الورم الوعائي الطفولي
- يستخدم علاج الدبحة الصدرية
- يستخدم في المتلازمة التالية لاحتشاء العضلة القلبية
موانع استخدام البروبرانولول
- ظهور الحساسية لحاصرات بيتا بطء القلب الجيبي
- اختلال وظيفة العقدة الجيبية
- إحصار القلب أكثر من الدرجة الاولى (بإستثناء المرضى الذين يضعون جهاز تنظيم ضربات القلب )
- الصدمة القلبية
- فشل القلب الغير معوض (إلا إذا كان الفشل هو نتيجة لاضطراب النظم التسرعي يعالجون بروبرانولول)
- وذمة رئوية (تجمع السوائل في الرئتين)
- مرض حاد بشكل مفرط في الشعب الهوائية (الربو أو مرض الإنسداد الرئوي المزمن
تحذيرات عند استخدام دواء البروبرانولول
- مرض السكري, قد يخفي الدواء اعراض نقص سكر الدم كنبضات القلب السريعة.
- فرط الدرقية, قد يخفي الدواء اعراض نقص سكر الدم كنبضات القلب السريعة.
- اختلال كبدي.
- اختلال كلوي.
- امراض القلب والأوعية الدموية.
- امراض الرئة والجهاز التنفسي.
- امراض العضلات.
- ردود فعل تحسسية.
- الجراحة او التخدير.
- يجب تجنب التوقف المفاجئ لاستخدام الدواء.
- الحمل:يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة للعلاج ضد المخاطر المحتملة للجنين
- الرضاعة:الخطورة على الجنين هي في الحد الأدنى
الجرعات المسموحة للبروبرانولول
في علاج الذبحة الصدرية المزمنة
- - اقراص الاطلاق الفوري: 80-320 mg فمويا مقسمة الى 2-4 جرعات يوميا.
- -الاقراص ممتدة الاطلاق: الجرعة البدائية: 80 mg فمويا مرة واحدة يوميا, يمكن معايرة الجرعة الدوائية كل 3-7 ايام حتى الوصول الى الاستجابة المثلى
في علاج عدم انتظام ضربات القلب
- - اقراص الاطلاق الفوري: 10-30 mg فمويا 3-4 مرات يوميا.
- -عن طريق الوريد: 1-3 mg بمعدل 1 mg للدقيقة. يمكن اعطاء جرعة اضافية بعد دقيقتين وجرعات اضافية بعد 4 ساعات.
في قصور القلب الاحتقاني
- - اقراص الاطلاق الفوري: 30 mg فمويا 3 مرات يوميا
- الرجفة الاساسية (essential tremor)
- -اقراص الاطلاق الفوري: 40 mg فمويا مرتين يوميا.
في ارتفاع ضغط الدم
- - اقراص الاطلاق الفوري: 40 mg فمويا مرتين يوميا. ج
- -الاقراص ممتدة الاطلاق: 80 mg فمويا مرة واحدة يوميا.
اعتلال عضلة القلب الضخامي
- -اقراص الاطلاق الفوري: 20-40 mg فمويا 3-4 مرات يوميا.
- -الاقراص ممتدة الاطلاق: 80-160mg فمويا مرة واحدة يوميا.
للوقاية من الشقيقة
- -اقراص الاطلاق الفوري: 80 mgفمويا يوميا مقسمة على جرعات.
- -الاقراص ممتدة الاطلاق: الجرعة 80 mgفمويا مرة واحدة يوميا.
كعلاج مساعد في ورم القواتم:
- - (ورم قابل للاستئصال بعملية جراحية-operable tumor) اقراص الاطلاق الفوري: 60 mgلليوم الواحد فمويا مقسمة على جرعات لمدة 3 ايام قبل الجراحة, مع حاصر الفا.
- ورم غير قابل للاستئصال بعملية جراحية-inoperable tumor) اقراص الاطلاق الفوري: 30 mgلليوم الواحد فمويا مقسمة على جرعات, مع حاصر الفا.
المتلازمة التالية لاحتشاء العضلة القلبية:
- - اقراص الاطلاق الفوري: 40 mgفمويا 3 مرات يوميا
- فرط الدرقية
- -اقراص الاطلاق الفوري: 10mg فمويا 4 مرات يوميا.
- -عن طريق الوريد: 1mgللدقيقة جرعة اقصاها 10mg يمكن اعطاء جرعة اخرى بعد 4-6 ساعات.
نزيف الجهاز الهضمي
- -اقراص الاطلاق الفوري: 40-360 mg فمويا يوميا مقسمة الى جرعات.
القلق
- -اقراص الاطلاق الفوري: 10 mg فمويا ساعة قبل الحدث
التفاعلات الدوائية للبروبرانولول
- البروبرانولول (propranolol) يزيد من تراكيز الريزاتريبتان (Rizatriptan) في الدم
- الدمج بين البروبرانولول والمفْلوكوين وأدوية ذات تأثير على التوصيل في القلب إلى زيادة خطر حدوث إضطرابات النظم في القلب.
- يثبط التريبينافين (Terbinafine) من فعالية انزيمات الكبد، ولذلك فقد يزيد من تراكيز بعض الادوية من عائلة مضادات بيتا في الدم
- يزيد المودافينيل (modafinil) من تأثير واعراض البروبرانولول (propranolol) الجانبية
- يثبط بروبرانولول (Propranolol) تحليل الأمينوفيلين (Aminophylline) ولذلك قد يؤدي إلى رفع مستوى الأمينوفيلين في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية.
- مثبطات قناة الكالسيوم مثل فيراباميل أو ديلتيازيم او نيفيديبين ، يزيد خطر تباطؤ معدل ضربات القلب، وهبوط ضغط الدم وقصور في القلب.
- أدوية التخدير قد يؤدي الى زيادة مخاطر انخفاض ضغط الدم وبطء معدل ضربات القلب.
- اذا تم اخذ بروبرانولول مع الإرغوتامين أو ثنائي هيدروأرغوتامين قد يكون هناك خطر متزايد من ردود الفعل السلبية التي تنطوي على الدورة الدموية في الأطراف
الأثار الجانبية للبروبرانولول
- الإمساك
- إسهال
- الدوخة
- النعاس
- التعب
- الدوار
- ألم معتدل
- التورم أو احمرار في موقع الحقن
- الغثيان
- اضطراب في المعدة أو التشنج
- مشاكل النوم
- القيء و الضعف
- الصدمة التأقية (anaphylaxis)
- تشنج قصبي
- ضيق في التنفس
الأسماء التجارية للبروبرانولول
- أتينسينAtensin
- إنديرالInderal
- انديكاردينIndicardin
- أبو- بروبرانالولAPO-PROPRANOLOL
- بيدرانولBEDRANOL
- اندرانولINDRANOL
- بيتابرالBetapral
- ويربرانولWERAPRANOL
- افلوكارديلAVLOCARDYL
- ديدرالDIDERAL
- فينوتيل ل بFenothyl l p
- اندولولindolol
- مايستروتنسmayestrotense
- بروتينسprotense
كيفية تخزين البروبرانولول
- يخزن في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية ( مسموح بين 15-30 درجو مئوية ) بعيدا عن الرطوبة التجميد الحرارة العالية.
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني, لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة الطبيب ان موقع الموضوع التالي غير مسئول عن تناول العقار بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
شارك برأيك