فيراباميل
- ماهو دواء الفيراباميل
- استخدامات الفيراباميل
- موانع استخدام الفيراباميل
- الجرعات المسموحة للفيراباميل
- احتياطات استخدام فيرباميل
- التفاعلات الدوائية للفيراباميل
- الأسماء التجارية للفيراباميل
- الاشكال الدوائية للفيراباميل
- كيفية تخزين الفيراباميل
ماهو دواء الفيراباميل
- ينتمي فيراباميل (Verapamil) إلى مجموعة أدوية تسمى مُحَصِّرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers)، والتي تلعب دورًا في عملية نقل الإشارات في عضلات القلب والأوعية الدموية كما يؤدي إلى إبطاء التوصيل الذي يتم من خلال العقدة الأذينية البطينية، وبالتالي يخفض من سرعة نبضات القلب ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية لتدفق الدم بحيث تعمل على إنقاص قوة ضخ القلب وإرخاء الأوعية الدموية وتستعمل في حالات ارتفاع الضغط الدموي والذبحة واضطراب النظم يقلل الفيراباميل من وتيرة نوبات الذبحة الصدرية ولكن بخلاف غيره من مُحَصِّرات قنوات الكالسيوم لا يعمل بالسرعة الكافية من أجل تخفيف الألم في النوبة المتقدمةو يزيد الفيراباميل من القدرة على تحمل المجهود البدني ولأنه لا يؤثر على التنفس بوسع مرضى الرَّبْو أن يقوموا باستخدامه دون أي مخاوف ويستخدم لعلاج اضطراب النظم والذبحة الصدرية حيث يثبط تشنج الشريان التاجي ويسبب توسع الشريان التاجي الرئيسي والشرينات التاجية
استخدامات دواء الفيراباميل
- -ارتفاع ضغط الدم
- -الذبحة الصدرية
- -عدم انتظام ضربات القلب
- -يعطي طاقة وتحمل المجهود البدني
- -يستخدم أيضاً عبر الشرايين لعلاج التشنّج الدماغي
- -يستخدم لعلاج الصّداع العنقوديّ
- -يستخدم للسيطرة على معدل نبضات البطين في مرض عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني
- -قد يستخدم إذا كان المريض لديه رجفان أذيني
- -يعالج النوبات القلبية والسكتات الدماغية
موانع استخدام دواء الفيراباميل
- ظهور حساسيه للفيرباميل
- صدمه قلبية المنشأ
- خفقان بطيني
- بطء ملحوظ في ضربات القلب
- فشل القلب
- الإستخدام المتزامن لفيرابميل بالحقن أوخلال الساعات القليلة الماضية حاصرات بيتا بالحقن أيضا
- يحذر استخدام العقار لمن يعانون من قصور في عضلة القلب.
- يحذر استخدام العقار لمن يعانون من انخفاض في ضغط الدم.
- الحمل : يمنع استخدام الفيراباميل أثناء فترة الحمل لانة قد يسبب تشوه للجنين
- الرضاعة: يمنع استخدام الفيراباميل أثناء الرضاعة لانة ينتقل عن طريق حليب الأم
الجرعات المسموحة للفيراباميل
- الكبار: 120 - 480 mg في اليوم.
- الاطفال: حتى جيل سنتين: 20 - 60 mg في اليوم. فوق السنتين 80 - 360 mg في اليوم
احتياطات استخدام فيرباميل
- يجب اخذ الحيطة و الحذر عند استخدامه لدى مرضى أمراض الكبد مثل تليف الكبد أو تشمعه. الفشل الكلوي او لديه انسداد في القتاة الصفراويه . اعتلال ضخامي في عضلة القلب. يجب تجنب أعطاؤه وريدياً لحديثي الولاده وللأطفال الى عمر سنه. قد يظهر انخفاض في ضغط الدم و امساك لدى كبار السن. قد يحقز الذبحة الصدرية عند التوقف المفاجئ عن تناوله.
التفاعلات الدوائية للفيراباميل
- يثبط الفيراباميل (Verapamil) من استقلاب اللوفاستاتين (Lovastatin) في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من مستويات هذا الدواء في الدم
- يثبط الفيراباميل (Verapamil) من استقلاب السيمفاستاتين (Simvastatin) في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من مستويات هذا الدواء في الدم
- يثبط الفيراباميل (Verapamil) من استقلاب الكاربامازيبين (Carbamazepine) في الكبد، وبالتالي فانه يزيد من تاثير التسمم.
- قد يؤدي الجمع بين النيفيديبين (Nifedipine) مع الديجوكسين الى ارتفاع مستويات الديجوكسين في الدم
- قد يمنع الفيراباميل (verapamil) تحليل الدوتاستيريد (dutasteride) في الكبد، وبالتالي ارتفاع مستويات هذا الدواء في الدم
- يثبط الفيراباميل (Verapamil) من الانزيمات المسؤولة عن تحليل الافليرينون (Eplerenone) في الكبد
- تبين أن دوكسوروبيسين (Doxorubicin) يتراكم في الخلايا بتأثير وجود الفيراباميل (Verapamil) ولذلك تزداد سميته.
- يثبط فيراباميل (verapamil) تحليل ريمونابانت في الكبد ونتيجة لذلك يزداد مفعول الريمونابانت ويزداد إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية
- يثبط فيراباميل (verapamil) الإنزيمات المسؤولة عن تحليل باريكالسيتول (paricalcitol) مما يؤدي إلى زيادة إحتمال حدوث التأثيرات الجانبية لباريكالسيتول.
- يزيد تأثير الفيراباميل (Verapamil) واحتمالات اعراضه الجانبية عند دمجه مع الأدينوسين (adenosine).
- من الممكن أن يؤدي فيراباميل (verapamil) إلى تثبيط تحليل السيروليموس في الكبد وقد يؤدي ذلك إلى تراكم السيروليموس في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية بما في ذلك ضرر كلوي.
- يجب تجنب دمج الفيراباميل (Verapamil) مع البيتاكسولول (Betaxolol) عند تضرر عمل القلب. فقد يزيد البيتاكسولول من تأثير الفيراباميل وبالتالي فانه يؤدي الى انخفاض حاد للغاية بنبض القلب وضغط الدم.
- يثبط فيراباميل (verapamil) تصفية البراميبكسول (Pramipexole) وبالتالي يؤدي إلى زيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية
- يثبط فيراباميل (verapamil) تحليل الأمينوفيلين (Aminophylline) ولذلك قد يؤدي إلى رفع مستوى الأمينوفيلين في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية
- يزيد الدارونافير من مستوى وفعالية الفيراباميل عن طريق تأثيره على إنزيم CYP3A4 الموجود في الكبد والأمعاء.
الأسماء التجارية للفيراباميل
- ايزوبتين ISOPTIN
- فيبروكاردFIBROCARD
- أيسوبتين س رISOPTIN SR
- أبو-فيراب س ر APO-VERAP SR
- فاسوميلVASOMIL
- كارديوميل اس آر cardiomil SR
- فيراتنسveratens
- كالانCalan
الأشكال الدوائية لـلفيرباميل
- كبسولات :120mg,100mg,180mg
- اقراص :80mg ,120mg
- محلول للحقن : 2.5mg
كيفية تخزين الفيراباميل
- يجب حفظ الدواء في عبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف. بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني, لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة الطبيب ان موقع الموضوع التالي غير مسئول عن تناول العقار بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .
شارك برأيك